2020-06-11

上海产检要去哪家医院,产检怎么看宫颈机能不全?

  上海产检要去哪家医院,产检怎么看宫颈机能不全?

  沈璐 医生 上海艾儿贝佳妇产科医院

  俗话说“瓜熟蒂落”,十月怀胎,足月生下一个健康的宝宝应该是所有孕妈妈的心愿。但总有一些宝宝想着急出来看看这个多彩的世界,早产“满足”了宝宝的“好奇心”,却着实让妈妈们的小心脏抖三抖。

  NO.1

  宫颈机能不全

  早产往往意味着宝宝各个脏器发育得可能不完全,容易生病,成长路上需要花费的心思可能会更多一些。

  如果能及早评估早产风险并做出干预,有很大的机会延长孕周,甚至足月分娩,所以孕妈妈一定要重视产检。

  在临床上,宫颈机能不全是导致早产的重要原因之一,今天我来给大家介绍一下相关知识,希望更多孕妈妈了解它,并知道如何在孕期处理并战胜它。

  宫颈机能不全是指宫颈逐渐变短变薄,宫颈管扩张,最终可能导致流产或早产。

  主要表现是在孕中期没有阴道出血和腹痛宫缩的情况下,宫颈长度逐渐缩短,可伴有阴道分泌物增多。宫颈缩短长见于孕18~22周。

  NO.2

  如何评估?

  引起宫颈机能不全的原因有很多,例如:既往引产、分娩引起的宫颈裂伤;宫颈锥切手术;反复宫颈操作史(清宫、宫腔镜手术、反复试管移植);先天宫颈发育不良等。

  孕妈如何知道自己是否存在“宫颈机能不全”?

  1.若既往没有手术、分娩等病史的孕妈妈,可以在孕18~24周(胎儿大畸形筛查超声时)进行一次常规筛查即可;

  2.若既往有大月份流产病史或多次宫颈手术病史,建议可从孕14周左右开始进行评估,根据评估结果决定后续随访宫颈长度的频率;

  3.在既往妊娠流产的危险孕周可以适当增加评估次数。

  NO.3

  发现问题怎么办?

  一般以宫颈长度25mm为临界值,若宫颈长度>25mm可以继续密切观察,若宫颈长度<25mm则需要采取治疗,具体治疗方案要结合孕妈妈的其他资料全面评估之后再做决定。

  非手术治疗:包括卧床休息、药物治疗、子宫托等;手术治疗:宫颈环扎手术可以加强宫颈管的张力,阻止宫颈扩张。一般来说,手术治疗效果较非手术治疗更为确切。宫颈环扎可以经阴道或经腹手术,经腹手术一般在孕前或早孕期进行,环扎位置相对较高,但分娩时经常需行剖宫产术。经阴道预防性环扎手术一般在孕12~16周进行,而紧急环扎手术随时可以进行。

上海产检要去哪家医院?希望孕妈妈们都能科学地看待宫颈机能不全,不必过分担心,当然也不能掉以轻心,在产检时把既往情况准确地告诉医生,按时产检,及早发现问题,解决问题,顺利生下健康的宝宝。

  咨询热线:4008935111

  本文作者


  沈璐

  妇产科主治医师

  简介:毕业于上海交通大学医学院妇产科专业,获硕士学位,曾任职于上海交通大学医学院附属新华医院,从事妇产科临床工作七年,参与完成上海市科委妊娠高血压疾病课题,发表SCI论文。完成助产接生、剖宫产、宫腹腔镜手术上千例,积累了丰富的临床工作经验,对产科并发症及妇科常见病的诊治掌握娴熟。

  擅长:正常产检、产程处理,围产期保健,助产及剖宫产手术,常见的产科并发症及妇科疾病的诊疗。尤其是早产和宫颈机能不全的诊治。

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