2020-06-11

打无痛针分娩与产后腰痛有关系吗?元凶是谁?

  打无痛针分娩与产后腰痛有关系吗?元凶是谁?

  上海艾儿贝佳妇产科医院

  “孕晚期就开始腰疼了,当时也没太在意,但是生完小孩之后还一直疼着呢!”

  “生完就腰痛,是不是打无痛针分娩造成的?”

  “生完后只要一坐下就腰痛,简直受不了!”

  很多女性常遇到这样的困扰,但这个最普遍的问题往往会被大家忽视。

  “怀孕都会腰痛的”

  “生完孩子之后自然就好了”

  “这点小痛忍忍就好了”……

  以上得到的这些回答,又往往让很多妈妈忍受了不必要的疼痛。

  什么是产后下腰痛?引起产后下腰痛的原因是什么?

  首先,来解释产后下腰痛与分娩时打麻药有关吗?

  没有科学依据!没有关系!

  打无痛针分娩后,产妇腰部的麻醉穿刺点有时会出现局部的钝痛,一般只会持续数天。产后持续数月,甚至数年的腰痛,往往和硬膜外分娩镇痛无关。

  2012年英国著名的荟萃分析(Cochrane Reveiews),收集了世界范围内有关这方面的研究,三个累计1806位产妇的研究,随机分组,比较没有用硬膜外分娩镇痛的913位,和使用硬膜外分娩镇痛的893位产妇的腰痛发生率,两组--分别出现了361(40%)位和337(38%)位慢性腰痛病人。完全否定了腰痛与硬膜外镇痛有关的假设。而且,也让大家知道,产后腰痛的发生率在40%左右。

打无痛针分娩与产后腰痛有关系吗?元凶是谁?

  产后下腰痛的原因

  怀孕使内分泌系统发生很大变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,进而引起腰痛。

  02

  分娩后内分泌系统发生变化不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快完全复位,引起腰痛。

  03

  产妇第二产程,在特殊的体位、拼命用力数小时,将胎儿娩出,给腰部增加了巨大的负担。加之妈妈在产后需要经常弯腰照料宝贝,如洗澡、换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等,或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。

  04

  很多产妇产后较少活动,总是躺或坐在床上休养;加之体重增加,腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。

  05

  产后不注意休息使身体过度疲劳,或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。

  06

  经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉受到损伤。

  07

  子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位,引起腰痛。此外,孕产妇非常容易缺钙、起居不慎,腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化、体位变化,生小孩过程中的体位,产褥期有关问题均可引起腰痛。

  产后下腰痛通常在产后妈妈在休息或改变姿势可以缓解症状。研究表明,50%到70%的孕妇在妊娠期间的某个时间点会出现下腰痛的症状,症状可持续到产后,研究发现高达68%的妇女腰痛症状持续到产后12个月。

  预防产后腰痛方法

  1.注重产前预防:合理饮食,避免过于肥胖而增大腰部负担,造成腰肌和韧带的损伤。而且过大的胎儿对母亲分娩会造成很多困难,甚至并发症。控制体重也已经成为防止产伤的重要环节。

  2.产前产后注意体位:产后保持充足的睡眠,经常变换卧床姿势,避免经常弯腰、久站,避免过于用力,不要过早跑步、走远路,以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。

  3.围产期适当补钙:多喝牛奶、多吃芝麻等钙丰富的食物,多晒太阳,促进钙的吸收。在防止腰痛的同时,也为胎儿婴儿提供足够的钙。

  出现产后腰痛,对于部分症状轻微的孕期和产后的下腰痛患者,也可以在家里做一些自我的康复训练。例如,做臀桥训练。而对于严重者,要找专业的康复医生进行评估和治疗。

  文章综合|医学界妇产科频道

  版权归原作者所有

上一篇:子宫肌瘤需要手术吗?看这个新闻 “38岁,61个子宫肌瘤,我差点失去子宫!”

下一篇:究竟产后盆底修复有必要吗?这些尴尬,你遇到过吗?